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2026-08-20
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失智者的照護指南

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2026-08-20

失智者的照護指南

最讓照顧者崩潰的一通電話:
「你家長輩走失了……」
但你知道嗎?
失智長輩走失,幾乎都不是突然發生。
在走失之前,他們往往已經出現許多徵兆:
🔸 一直吵著要回家
🔸 認不得熟悉的路
🔸 半夜一直想往外走
🔸 不斷重複同樣的問題
很多家庭都以為只是老了、記性不好
直到真正走失,才發現早就錯過了黃金預防時間。
1. 醫療與病程掌握
  • 就醫診斷:帶患者至神經內科或精神科進行專業評估,確認失智症類型(如阿茲海默症、血管性失智症等)。
  • 規律用藥:遵從醫囑服用改善認知或情緒的藥物,不可隨意停藥。
  • 急性變化處理:若患者突然在幾天內出現混亂、嗜睡、躁動或伴隨發燒、跌倒,應盡快就醫排除譫妄或感染。
2. 日常生活照護技巧
  • 飲食:提供定時、定量的飲食,將食物切小塊以防嗆咳;吞嚥困難時可使用增稠劑;避免固液同食。
  • 如廁與洗澡:廁所貼上清晰的標示圖示;傍晚可適度減少飲水量以防夜尿;洗澡時使用穩固的防滑椅,注意水溫並切勿讓患者單獨留在浴室。
  • 規律作息:白天安排適當的活動與運動(如散步、律動操),幫助夜間入睡,避免日夜顛倒。
3. 有效的溝通原則
  • 放慢速度與簡化:語速放慢、咬字清晰,一次只說一件事或問一個簡單的問題(多用「是/否」引導)。
  • 同理感受:順應患者的情緒,避免正面衝突與爭執,可以透過擁抱或輕撫傳達安全感。
  • 保有尊嚴:不要直接把患者當作無知孩童看待,適度讓他們參與簡單的日常任務,保留自主能力。
4. 居家安全與防走失
  • 環境改造:保持走道暢通無障礙物、加強照明;樓梯加裝扶手,地板防滑。
  • 危險物品上鎖:將藥品、菜刀、殺蟲劑等利器與化學品妥善收納上鎖。
  • 防走失措施:配戴愛心手鍊、布標或使用衛星定位裝置,並讓鄰居或親友了解家中狀況。
5. 善用長照與外部資源
  • 政府長照專線:可撥打長照專線 1966 申請評估,使用居家服務、日間照顧、喘息服務等四大服務。
  • 建立分工與喘息:避免單一照顧者承受過大壓力;照顧者應適時尋求支持團體,照顧好自己的身心健康。